jueves, 8 de enero de 2015

¿Qué es una sobredosis y qué hacer si encuentro a una persona sufriendo una?



Como ya hemos detallado numerosas veces en artículos anteriores,  el consumo descontrolado de sustancias tanto legales (alcohol, antidepresivos, miorrelajantes) como ilegales (cocaína, heroína, LSD) puede poner en riesgo la vida de la persona que las consume. Todas estas sustancias son adictivas, si bien el poder de adicción es diferente entre ellas, el consumo prolongado y desmedido generará una adicción en todos los casos.
Por lo general, el sujeto adicto debe consumir gradualmente mayor cantidad de sustancia para obtener el mismo estado, aumentando el riesgo de llegar a una sobredosis, siendo la misma potencialmente mortal.

Al decir sobredosis, nos referimos a una dosis de sustancia suficiente como para ser altamente toxica. Esto puede ocurrir por dos motivos: O por una toma muy grande de la sustancia, o por la acumulación sistemática en el cuerpo de la persona producto de la toma durante un período largo de tiempo.



¿Cuáles son los síntomas de una sobredosis?

Una sobredosis de narcóticos puede generar somnolencia, dificultad para respirar e incluso inconsciencia. Si bien no todas las sustancias generan el mismo patrón de síntomas, estos son los más comunes, junto con:
·         Tamaño de pupila anormal
·         Agitación
·         Convulsiones
·         Paranoia desmedida
·         Dificultad para respirar
·         Alucinaciones
·         Nausea y vómitos
·         Excesiva transpiración
·         Comportamiento violento
·         Pupilas no reactivas (no cambian el tamaño al ser expuestas a la luz)
·         Transpiración fría
·         Temblores
·         Diarrea, imposibilidad de controlar esfínteres


¿Que hacer si encuentro a alguien con una aparente sobredosis?

Primero que nada, deben chequearse la respiración y el pulso. Si es necesario y sabe, realizar CPR (Resucitación Cardio Pulmonar). Si la persona esta inconsciente pero respira, cuidadosamente colóquela en un lugar horizontal con la cabeza de costado por si intenta vomitar. Si la persona se encuentra consciente, intente calmarla y mantenerla caliente. Si observa que la persona tiene laceraciones en su cuerpo, intente limpiarlas y vendarlas momentáneamente. Finalmente, si sospecha de una sobredosis, intente poder determinar que sustancia fue la ingerida y cuando, esto es muy importante para los médicos que tratarán al sujeto.

En todos los casos llame inmediatamente asistencia médica explicando que es posible que el paciente tenga una sobredosis y menciónele la sustancia sospechosa.


¿Que no debo realizar?

No se descuide, algunas drogas pueden causar comportamientos violentos e impredecibles. Si la persona está consciente, intente calmarla al mismo tiempo que retira de su alcance todo objeto con el cual puede hacer o hacerse daño.
No intente ser razonable, no espere que la persona pueda razonar sobre lo que ha sucedido, en estos momentos, la persona no está consciente de sus actos ni sus pensamientos.
Finalmente, no recrimine a la persona en ese momento, ya tendrá la oportunidad de hablar y entender porque lo hizo, pero mientras se encuentra dando primeros auxilios, no es el momento.
Recuerde que si actúa rápidamente y sin vacilar demasiado, usted puede salvar una vida.


¿Cómo seguir?

Una vez finalizado el episodio, es muy importante que hable con la persona, el hecho de haber consumido lo suficiente como para poner en riesgo la vida, es un síntoma claro de que la misma necesita ayuda, no espere a que sea demasiado tarde, intente contactar a un profesional y a una clínica de rehabilitación. 

Si usted sospecha de que un ser querido suyo se encuentra consumiendo en exceso algún tipo de sustancia, no espere a que ocurra este desastre, es muy importante hablar y de ser necesario buscar ayuda profesional antes de tener que lamentar un episodio como una sobredosis.



Fuentes:
 
Bardsley CH. Opioids. In: Marx JA, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 160. 

Shannon MW. Emergency Management of Poisoning. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia,Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 2.